陳 厥后。吸短多遺。議攝下焦。（陰虛陽動）
熟地（四錢） 桑螵蛸（二錢） 覆盆子（一錢） 五味（一錢） 湖蓮（三錢） 芡實（二錢）茯神（三錢） 山藥（二錢）
某（四十）夢遺精濁。煩勞即發。三載不痊。腎臟精氣已虧。相火易動無制。故精不能固。由煩動而泄。
當填補下焦。俾精充陽潛。可以圖愈。
熟地（八兩） 麥冬（二兩） 茯神（二兩） 五味（二兩） 線膠（四兩） 川斛膏（四兩） 沙苑（二兩） 遠志（一兩） 芡實（三兩） 湖蓮（三兩） 金櫻膏丸。
馬（二二）陰虛體質。常有夢泄之疾。養陰佐以澀劑。仍參入通藥可效。六味去丹澤加湖蓮芡實五味遠志秋石 金櫻膏丸。
張 **走泄。陽失根據附。上冒為熱。坎水中陽不藏。古人必以濃味填之。介類潛之。乃從陰以引陽。與今人見熱投涼不同。
熟地 龜甲 淡菜 青鹽 茯神 柏子仁 女貞子 山藥 旱蓮草
某（二一）脈左弦右濡。夢遺。咳逆氣急。
熟地 麥冬 萸肉 五味 牡蠣 茯神 女貞子 山藥 湖蓮 川斛膏 芡實
金櫻膏加蜜丸。每服四五錢。淡鹽湯下。
楊 脈垂入尺。有夢遺精。議填陰攝固其下。
熟地 萸肉 五味 山藥 茯神 覆盆子 遠志 線膠 湖蓮 芡實 金櫻膏丸鹽湯下。
劉 先患目疾。流淚。嘈雜不欲食。內郁勃。陽氣過動。陰虛不主攝納。春半連次遺泄。腰脊酸楚。皆肝腎病矣。
熟地 龍骨 萸肉 茯神 丹皮 湖蓮 芡實 遠志
某 勞損漏瘍。大便時溏。陰火上升。下則遺滑。
熟地 龜版 芡實 山藥 女貞 建蓮 炙草 豆皮
某 少年頻頻遺精。不寐心嘈。乃屬腎中有火。精得熱而妄行。日后恐有腎消之累。
焦黃柏 生地 天冬 茯苓 牡蠣 炒山藥
某 脈虛色白。陡然大瘦。平昔形神皆勞。冬至初陽動。精搖下泄。加以夜坐不靜養。暴寒再折其陽。身不發熱。時時驚惕煩躁。從仲景亡陽肉 例。用救逆湯法。必得神氣凝靜。不致昏 螈 之變。 救逆湯去芍。
費 色蒼脈數。煩心則遺。陽火下降。陰虛不攝。有濕熱下注。此固澀無功。（陰虛濕熱）
萆 黃柏 川連 遠志 茯苓 澤瀉 桔梗 苡仁
吳（二二）病形在腎肝。但得瀉頭中痛微緩。少腹陰囊亦脹。想陰分固虛。而濕熱留著。致腑經之氣。
無以承流宣化。理固有諸。先泄厥陰郁熱。兼通腑氣再議。
龍膽草 胡黃連 萆 丹皮 茯苓 澤瀉
又 閱病原。是臟陰**之虧。致陽浮頭痛。兼有遺精。月數發。下虛上實。純以補澀。決不應病。
性不耐丸劑。與通攝兩用。
龜版 秋石 熟地 女貞 遠志 芡實 湖蓮 茯苓 熬膏。
錢（二十）脈右弦左垂。陰虛濕熱。遺精瘡蝕。
黃柏 知母 熟地 萆 茯苓 遠志 蜜丸。
某 夢遺病。乃是陰氣走泄。而濕熱二氣乘虛下陷。墜自腰中至囊。環跳膝蓋諸處可見。久遺八脈皆傷。議用通藥。兼理陰氣。 豬苓湯
又 熟地 五味 芡實 茯苓 湖蓮 山藥
宋（二三）無夢頻頻遺精。乃精竅已滑。古人謂有夢治心。無夢治腎。腎陰久損。陽升無制。喉中貯痰不清。皆五液所化。胃納少而運遲。固下必佐健中。（下損及中兼治脾胃）
人參 桑螵蛸 生龍骨 鎖陽 芡實 熟地 茯神 遠志 金櫻膏丸。
華（二九）神傷于上。精敗于下。心腎不交。久傷精氣不復謂之損。內經治五臟之損。治各不同。越人有上損從陽。下損從陰之議。然必納谷資生。脾胃后天得振。始望精氣生于谷食。自上秋至今日甚。乃里真無藏。當春令泄越。生氣不至。漸欲離散。從來精血有形。藥餌焉能驟然充長。攻病方法。都主客邪。以偏治偏。閱古東垣丹溪輩。于損不肯復者。首宜大進參術。多至數斤。謂有形精血難生。無形元氣須急固耳。況上下交損。當治其中。若得中蘇加谷。繼參入攝納填精斂神之屬。方今春木大泄。萬花盡放。人身應之。此一月中。急挽勿懈矣。
參術膏 米飲調送。
接進寇氏桑螵蛸散去當歸。
此寧神固精。收攝散亡。乃澀以治脫之法。
又 半月來。服桑螵蛸散以固下。參術膏以益中。遺滑得止。其下關頗有收攝之機。獨是晝夜將寢。心中諸事紛紛來擾。神傷散越。最難斂聚。且思慮積勞。心脾營血暗損。血不內涵。神乃孤獨。議用嚴氏濟生歸脾方。使他臟真氣。咸歸于脾。今夏前土旺司令。把握后天。于理最合。歸脾湯。
又 立夏四日。診左脈百至余。頗有斂聚之意。右關及尺。芤動若革。按臍下過寸。動氣似若穿梭。此關元內空。沖脈失養。而震躍不息。此女子胞胎。男子聚精之會也。大凡內損精血形氣。
其胃旺納食者。務在滋填。今食減不納。假寐片晌。必煩驚惕。醒而汗。自述五心熱熾。四肢骨節熱痿如墮。明是**內枯。致陽不交陰。轉枯轉涸。自下及中至上。前投桑螵蛸散。固澀精竅。遺滑經月不來。奈寢食不加。后天生氣不醒。 濃填補。于理難進。即參術甘溫益氣。又恐益其枯燥。宜參生脈以滋三焦。晨進人乳一杯。使氣血陰陽。引之導之。迎夏至一陰來復。早用人乳一盞。隔湯燉熱服。午后略饑。用生脈四君子湯。
又 一月來。雖經反復。參脈癥形色。生陽頗有根蒂。近食蠶豆滯氣。腹中微膨。食后口味酸濁。
是久臥重者。脾陽運動之機尚少。而火升心煩。動氣汗出遺精。雖減于昔。未得平復。總是內損已深。若調治合宜。只要精氣復得一分。便減一分病象。長夏脾胃主令。培土助納為要。而精氣散越。仍兼攝固之法。刻下味酸微膨。補脾少佐疏胃宜晚進。其早上另制補攝丸劑。益臟真以招納散失之氣。（晚服方） 人參 茯苓 白術 炙草 廣皮 麥冬 五味 神曲 麥芽 炒黃柏（早上丸方） 人參 桑螵蛸 白龍骨 淡蓯蓉 五味 芡實 茯神 棗仁 金箔 金櫻膏丸。淡鹽湯送三四錢。
又 形色有漸復之象。較之夏至。病去三四。但診右脈弦大。尚少沖和。左脈細促未靜。谷進運遲。有吞酸 脹。寐中仍欲遺精。此中焦之陽。宜動則運。下焦之陰。固則能守。乃一定成法。
午后服異功散加炒谷芽。（晨服）遺癥固澀下焦。乃通套治法。想精關已滑。澀劑不能取效。必用滑藥引導。同氣相求。古法有諸。
牛骨髓 羊骨髓 豬脊髓 麋角膠 白龍骨 生牡蠣 熟地 萸肉 茯神 五味 山藥 芡實 湖蓮 遠志 砂仁膠髓代蜜丸。晨服四錢。秋石二分化水下。
毛（二六）長夏暑溫熱郁。都令脾胃受傷。色黃神倦。氣分自餒。因有遺泄一癥。在盛年陰虛為多。及詢納食未為強旺。遺發必勞煩而來。脈象非數搏。議以養脾立法。歸脾去黃 桂圓加益智龍骨。
項 脈左弱右弦。色黃食少。腹脹便溏。常有夢遺泄。此非陰柔澀膩可服。用煦陽以涵陰。
生菟絲子 覆盆子 蛇床子 五味子 韭子 益智仁（煨） 補骨脂 龍骨 建蓮粉丸。
丁 **走泄。陽不內根據。欲寐即醒。心動震悸。所謂氣因精奪。當養精以固氣。從前暖藥不錯。但不分剛柔為偏陽。是以見血。莫見血投涼。（心腎兼治）
龜版（去墻削光一兩） 桑螵蛸殼（三錢） 人參（一錢） 當歸（一錢） 青花龍骨（三錢飛） 抱木茯神（三錢）
姚（二四）始于念萌不遂其欲。陽下墜而精泄。先夢者。心陽注腎。久則精血日損。不充養筋骨為痛。
下損及中。食不運化。此非萸地膩膈。以及澀精可效。妙香散。
許（十八）陰氣走泄遺精。務宜滋填塞固。今納谷少而不甘。胃氣既弱。滋膩先妨胃口。議用桑螵蛸散。蜜丸服三四錢。
戈 遺精數年。不但腎關不固。陽明脈絡亦已空乏。欲得病愈。宜戒欲寧心一年。寒暑更遷。陰陽漸交。用桑螵蛸散治之。
顧（十九）滑精。用陰藥頓然食減。藥先傷胃。據述夢寐驚狂。精走無以護神。當固無形矣。
人參 生龍骨 桑螵蛸 益智仁 茯神 茯苓 遠志 木香
呂（三七）有夢乃遺。是心有所觸而致。經營操持。皆擾神動心。說商賈客于外。非關酒色矣。妙香散。
俞（三七）壯年形質偉然。脈來芤虛。述心悸怔。多畏懼。夜寐不甚寧靜。此陽不易交于陰。過用勞心使然。用妙香散。
張（二四）形壯脈小。自述心力勞瘁。食減遺精。仿景岳精因氣而奪。當養氣以充精。理其無形。以固有形。妙香散。
支（二二）痰多鼻塞。能食。有夢遺精。醫投疏泄肺氣消痰。六十劑不效。問讀書夜坐。陽氣必升。充塞上竅。上盛下衰。寐則陽直降而精下注為遺。用補心丹。
黃（三一）真陰損傷。而五志中陽。上燔喉痛。下墜為遺。精髓日耗。骨痿無力。必延枯槁而后已。藥餌何足久恃。
早服補心丹 晚服桑螵蛸散。
胡 遺精四年。精關久滑不固。陰久傷。陽氣不入陽蹺穴。夜寤不寐。前以鎮攝小效。獨心中怔悸不已。以桑螵蛸散。從心腎治。
畢（二六）有夢遺精。是心腎病。清心固腎。是為成法。得以水火交合。病當漸減。內傷病。從內起。豈得與外來六氣混治。
熟地 龍骨 遠志 五味 茯神 芡實 建蓮 金櫻膏丸。
程 左脈剛堅。火升。神氣欲昏。片刻平復。宛若無病。此皆勞心五志之陽動。龍相無制。常有遺泄之狀。先用滋腎丸三錢。淡鹽湯送。
又 早服補陰丸 晚服三才加炒黃柏砂仁。
又 交霜降。絡中陡然熱蒸。肢節皆麻。火風震動。多因脾腎液枯。議用二至百補丸意。斑龍二至百補丸加黃柏。
林（十八）診脈細澀。寐則遺精。心熱口渴。不時寒熱。此腎陰內損。心陽暗熾。補心丹三錢四服。
某 冬令煩倦嗽加。是屬不藏。陽少潛伏。兩足心常冷。平時先夢而遺。由神馳致精散。必鎮心以安神。猶喜胃強納谷。若能保養。可望漸愈。
桑螵蛸 金櫻子 覆盆子 芡實 遠志 茯神 茯苓 龍骨 湖蓮煎膏。煉蜜收。饑時服七八錢。
楊（十八）沖年遺精。知識太早。難成易虧。真陰不得充長。及壯盛未有生育。而久遺滑漏。褚氏謂難狀之疾者。蓋病傷可復。精損難復也。診脈上動尺芤。心動神馳。神馳精散。草木性偏。焉得見長。務宜斷欲百日。以妙香散桑螵蛸散方。理心脾以交腎。固腎氣以寧心。早晚并進。百日以驗之。
呂（二四）成婚太早。精血未滿久泄。必關鍵不攝。初則精腐變濁。久則元精滑溢。精濁之病。巢氏分晰彰著。經言腎虛氣漫為脹。咸為腎味。上溢口舌。皆下失攝納之權。（腎氣不攝）
生菟絲子粉 蛇床子 覆盆子 陜沙苑子 家韭子 五味子鰉魚膠丸。
許（十九）脈虛芤。應乎失血遺精。先天既薄。更易泄少藏。正褚氏所云難狀之疾。沖年須潛心靜處。
冀水火自交。可以精固。莫但圖藥餌。須堅守瞬刻強制之功。
鮮河車膏 九蒸熟地 五味 萸肉 山藥 湖蓮 砂仁 芡實 金櫻膏丸。
李（二五）脈小色白。失血遺精屢發。猶喜納谷胃安。封藏固補。使其藏聚。若再苦寒瀉火。胃傷廢食。
坐以待困矣。
熟地 萸肉 五味 覆盆子 河車膏 生菟絲粉 山藥 湖蓮 茯苓 芡實 金櫻膏丸
某 脈左部數。有鋒芒。初夏見紅。久遺滑。入夜痰升肋痛。肝陽上冒。腎弱不攝。固攝助納。必佐涼肝。
熟地 湖蓮 芡實 生白龍骨 茯神 川石斛
章 脈數虛。氣沖心熱。嗆咳失血。屢因嗔怒。肝陽升則血涌。墜則精遺。春末土旺。入夏正當發泄主令。暮熱晨汗。陰陽樞紐失固。議進攝真。其清寒肺藥須忌。（兼失血）
魚鰾膠 生龍骨 桑螵蛸 芡實 茯苓 五味 秋石（調入）
陸（二一）肌肉松柔。脈小如數。常有夢遺。**不固。上年冬令過溫。溫則腠理反疏。陽動不藏。諸氣皆升。絡血隨氣上溢。見癥如頭面熱。目下肉 心悸怔忡。四末汗出。兩足跗腫。常冷不溫。走動數武。即吸短欲喘。何一非少陰腎氣失納。陽浮不肯潛伏之征。況多夢紛擾。由精傷及神氣。法當味濃填精。質重鎮神。佐酸以收之。甘以緩之。勿因血以投涼。莫見下寒。輒進燥熱。恪守禁忌以安之。經年冀有成功。所慮沖年志慮未純。貽憂反復。
水制熟地 人參（秋石拌） 白龍骨 炒杞子 五味 炒山藥 茯神 牛膝炭
遺精一癥。前賢各有明辨。其義各載本門。茲不復贅。大抵此癥。變幻雖多。不越乎有夢。無夢。濕熱。三者之范圍而已。古人以有夢為心病。無夢為腎病。濕熱為小腸膀胱病。夫精之藏制雖在腎。而精之主宰則在心。其精血下注。濕熱混淆而遺滑者。責在小腸膀胱。故先生于遺精一癥。亦不外乎寧心益腎。填精固攝。清熱利濕諸法。如腎精虧乏。相火易動。陰虛陽冒而為遺精者。用濃味填精。介類潛陽。養陰固澀諸法。如無夢遺精。腎關不固。精竅滑脫而成者。用桑螵蛸散填陰固攝。及滑澀互施方法。如有夢而遺。煩勞過度。及脾胃受傷。心腎不交。上下交損而成者。用歸脾湯。妙香散。參術膏。補心丹等方。心脾腎兼治之法。
如陰虛不攝。濕熱下注而遺滑者。用黃柏萆 。黃連苓澤等。苦泄厥陰郁熱。兼通腑氣為主。如下虛上實。火風震動。脾腎液枯。而為遺滑者。用二至百補丸。及通攝下焦之法。如龍相交熾。**走泄而成者。用三才封髓丹。滋腎丸。大補陰丸。峻補真陰。承制相火。以瀉陰中伏熱為主。又有房勞過度。精竭陽虛。寐則陽陷而精道不禁。隨觸隨泄。不夢而遺者。當用固精丸。升固八脈之氣。又有膏粱酒肉。飲醇濃味之人。久之脾胃釀成濕熱。留伏陰中。
而為夢泄者。當用劉松石豬肚丸。清脾胃蘊蓄之濕熱。立法雖為大備。然臨癥之生心化裁。存乎其人耳。（鄒滋九）
徐評 遺精之法。固不外乎填精鎮心。本無神妙方法。俗醫往往用溫熱及粘膩等物。必至傷人。此老全不犯此。但此癥總有伏邪為患。如火如痰。如濕如風。不能搜剔余邪。兼以調和臟氣。
委曲施治。方無變病。一味安神填腎。猶多未盡之理也。